товары
+7 (499) 702-50-77
+7 (499) 702-50-77
Антибиотики были открыты в середине прошлого столетия, и с тех пор прочно вошли в медицинскую и ветеринарную практику. Ежедневно, по всему миру, выписываются миллионы назначений, включающих антибиотики. И, тем не менее, война с инфекционными заболеваниями далека от завершения. Наука создает новые, все более мощные препараты, но все чаще публикуются данные о новых штаммах бактерий, особенно стафилококков, имеющих резистентность к большинству антибиотиков. Задумайтесь: В 40-е ХХ века годы лечебная доза пенициллина составляла менее 4,5 тысяч единиц в сутки. Сейчас суточная доза пенициллина для лечения различных заболеваний составляет от 250 тысяч до 60 миллионов единиц. Отсюда и большое количество побочных действий, аллергических реакций, осложнений, появление устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий.
Проблема мультиресистентных бактерий хорошо известна врачам человеческой медицины, создан целый список «антибиотиков резерва». В ветеринарии ситуация аналогична. И следует признать, что в сложившейся ситуации виноваты сами специалисты. Бесконтрольное назначение препаратов, отсутствие стратегии лечения могут привести нас к катастрофе. Понятно желание ветеринарного врача добиться максимально быстрого излечения. И тут возникает «вредная иллюзия» — препарат последнего поколения лучший выбор.
Осмелюсь напомнить базовые принципы антибиотикотерапии:
— Цефалексин устойчив к воздействию стафилококовой пенициллазы и соответственно активен в отношении штаммов Staphylococcusaureus,которые устойчивы к пенициллину (а также ампициллину и амоксициллину)
— Цефалексин также активен против большинства ампициллин — резистентных штаммов E.coli.
— Следующие микроорганизмы демонстрировали высокую чувствительность к Цефалексин invitro: Corynebacteriumspp, Staphylococcusspp(включая пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcusspp, Escherichiacoli, Moraxellaspp, Pasteurellamultocida
Минимальные ингибирующие концентрации (MIC) Цефалексина для патогенов, изолированных от собак в Европейском союзе(EU) (Stegmannetal. 2006)
Bacterial species/group and origin | No. isolates | MIC50 | MIC90 |
Staphyloccoccus pseudintermedius (EU) | 270 | 1 | 2 |
Staphyloccoccus aureus (EU) | 36 | 2 | 8 |
Coagulase-negative staphylococci (EU) | 21 | 1 | 8 |
Coagulase-positive staphylococci (EU) | 24 | 1 | 2 |
Â-haemolytic streptococci (EU) | 86 | <0.5 | 2 |
Enterococcus spp. (EU) | 331 | >64 | >64 |
Pasteurella multocida (EU) | 193 | 4 | 4 |
Escherichia coli (EU) | 260 | 8 | 16 |
Proteus spp. (EU) | 71 | 16 | 16 |
Klebsiella spp. (EU) | 11 | 4 | 4 |
Enterobacter spp. (EU) | 39 | 8 | >64 |
Кроме доказанного широкого спектра действия, следует принять во внимание, что биодоступность Цефалексина составляет около 100% от введенной дозы (AUC 6279 мкг мин / мл). Цефален не подвергается биотрансформационным процессам, которые могут повлиять на фармакокинетику.
До недавнего времени, при назначении цефалексина, ветеринарные врачи в России использовали форму выпуска для людей, как правило, капсулы 250мг. Данная форма не совсем удобна, поскольку рекомендуемая доза для собак составляет 15 мг Цефалексина на кг массы тела два раза в день. В случае лечения инфекций кожи (Пиодерма) или инфекции мягких тканей доза составляет 30 мг / кг дважды в день. Приходилось задавать большое количество капсул, очень часто это вызывало рвоту у собак. Учитывая длительный курс лечения — при Пиодерме 4 недели — соблюдение схемы лечения вызывало большие затруднения у владельцев.
Сейчас на российском рынке доступен препарат Цефален. Это цефалексин, разработанный специально для животных итальянской компанией ICF. Форма выпуска — таблетки 500 мг и 1000 мг, что значительно облегчает ситуацию. Задать одну таблетку значительно проще, чем много желатиновых капсул, плюс специально разработанная форма таблетки облегчает проглатывание ее собакой.
Для мелких пород собак и кошек Цефален выпускается в форме суспензии, которая задается мерным шприцем.
Цефален уже занял достойное место в арсенале ведущих ветеринарных клиник, и я уверен, найдет свое место и в Вашей регулярной практике.